1. Définition :
Le score d’Apgar est un examen proposé par Virginia Apgar en 1953, avec 5 critères côtés de 0 à 2.
Il permet l’évaluation de la santé du nouveau-né.
Il signifie : Apparence, Pouls, Grimace, Activité et Respiration.
Le score d’Apgar permet d’évaluer :
– le rythme cardiaque,
– les mouvements respiratoires,
– la tonicité musculaire,
– la couleur de la peau,
– la réactivité.
Chaque critère est noté 0, 1 ou 2 puis additionnés afin de donner une note globale sur 10.
2. Quand le calculer ?
Le score d’Apgar est pratiqué systématiquement dès la naissance : l’évaluation se fait à 1 minute, puis à 5 minutes.
Il peut être répété 10, 15 ou 20 minutes plus tard si les résultats sont trop faibles…
3. Score d’Apgar :
Score d'Apgar | |||
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Note | 0 | 1 | 2 |
Apparence (coloration) | Cyanose généralisée ou pâleur | Corps rose ; extrémités cyanosées | Entièrement rose |
Pouls (fréquence cardiaque) | Absent | Lent (< 100) | Rapide (> 100) |
Grimace (réactivité à l’aspiration) | Aucune réponse | Réagit aux stimulations (grimaces) | Pleure et tousse |
Activité (tonus musculaire) | Mou (hypotonie globale) | Quelques flexions ou étirements (léger tonus en flexion) | Mouvements actifs (bon tonus en flexion) |
Respiration (mouvements respiratoires) | Absente | Faible/irrégulière/Superficielle (cri faible) | Bonne pleurs vigoureux |
4. Résultats :
* Un résultat compris entre 7 et 10 : l’enfant est en bonne santé.
* Une note inférieure à 7 est signe d’une détresse de l’enfant :
– score de 4, 5 ou 6 : les voies respiratoires doivent être dégagées et le nouveau-né ventilé.
– score de 0, 1, 2 ou 3 : des soins urgents comme un massage cardiaque et une réanimation sont mis en œuvre…