1. Herpès : Cf chapitre spécial
2. Zona vulvaire :
Il sera reconnu devant la présence de vésicules sur une hémivulve et la région périnéale homolatérale.
Il faut rechercher un cancer ou une hémopathie.
3. Syphilis : Cf chapitre spécial
4. Cancer invasif : Cf chapitre spécial
L’ulcération représente le tiers des formes invasives du cancer de la vulve.
Elle siège le plus souvent sur la grande lèvre ; elle saigne au contact et repose sur une base indurée qui dépasse les limites de l’ulcération.
Des adénopathies inguinales dures fixées peuvent être associées.
La biopsie est obligatoire (elle seule apportera la preuve histologique du cancer).
