1. Perforation punctiforme du grêle (< 0,5 cm) :

⇒ point en X au Vicryl 3/0, avec une aiguille ronde, en extra-muqueux.

2. Perforation du grêle (> 0,5 cm) :

⇒ surjet ou points simples, au même fil, dans le sens transversal +++.

± sonde nasogastrique (6 jours) pour aspiration discontinue.

Vu le risque de péritonite : 2 précautions :

– toilette abdominale à la compresse (bétadine + eau oxygénée dans une cupule), puis toilette avec du sérum salé isotonique (SSI),

– drainage (5 jours au maximum).

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