Le scanner thoraco-abdomino-pelvien (TAP) est un examen d’imagerie médicale très complet qui permet de détecter une variété de pathologies dans les régions thoracique, abdominale et pelvienne.

Cet examen est crucial pour le diagnostic et le suivi de nombreuses pathologies, notamment tumorales, infectieuses et inflammatoires.

Cet examen tomodensitométrique (TDM) n’est plus utilisé en gynécologie comme auparavant étant donné les excellentes images fournies par l’échographie et maintenant l’IRM.

1. Indications du TAP :

Voici les principaux types de pathologies qui peuvent être détectées par ce scanner :

1) Pathologies tumorales :

– Cancers primaires et métastatiques : le scanner TAP est particulièrement utile pour le diagnostic et le suivi des cancers, y compris les cancers du poumon, du foie, du pancréas, des reins, de l’utérus, de la prostate, et du colon-rectum.

– Métastases pulmonaires et médiastinales : il est très sensible pour détecter les métastases dans les poumons et les ganglions médiastinaux.

– Adénopathies rétropéritonéales : le scanner peut identifier les ganglions lymphatiques anormaux dans la région rétropéritonéale.

2) Pathologies infectieuses et inflammatoires :

– Infections abdominales et pelviennes : le scanner peut détecter des abcès, des appendicites, des diverticulites, et d’autres infections intra-abdominales.

– Maladies inflammatoires de l’intestin : il est utilisé pour diagnostiquer des pathologies comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

3) Pathologies traumatiques :

– Lésions traumatiques : le scanner TAP est essentiel pour évaluer les lésions des organes internes après un traumatisme, y compris le foie, la rate, les reins, le pancréas, et les organes pelviens.

– Hémorragies internes : il peut détecter des collections de fluides anormaux, y compris des hémorragies.

4) Pathologies vasculaires :

– Anévrismes et thromboses veineuses.

– Embolies pulmonaires.

5) Autres pathologies :

– Obstructions intestinales : le scanner peut identifier des obstructions dans le tractus gastro-intestinal.

– Calculs rénaux et vésicaux : il est utile pour détecter la présence de calculs dans les reins et la vessie.

– Manifestations systémiques : le scanner peut aider à évaluer les manifestations abdominales et pelviennes des maladies systémiques.

2. Organes visualisés :

Le scanner TAP permet de visualiser :

– Thorax : poumons, médiastin, cœur, œsophage, trachée, bronches, gros vaisseaux sanguins et lymphatiques.

– Abdomen : tube digestif (du bas œsophage au rectum), foie, rate, pancréas, reins, vaisseaux et ganglions.

– Pelvis : organes pelviens, vaisseaux et ganglions.

3. Procédure :

1) Préparation :

– Il est souvent recommandé d’être à jeun pendant 3 à 4 heures avant l’examen, surtout si une injection de produit de contraste iodé est prévue.

– Retirer tous les bijoux de la région examinée.

2) Déroulement :

– La patiente est allongée sur le dos avec les bras au-dessus de la tête.

– Une injection de produit de contraste iodé peut être administrée pour améliorer la visualisation des organes et des vaisseaux. Cette injection peut provoquer une sensation de chaleur ou un goût métallique dans la bouche, qui disparaît rapidement.

– L’examen dure généralement 15 minutes.

3) Après l’examen :

– Il est conseillé de boire beaucoup d’eau pour éliminer le produit de contraste.

– Le patient peut reprendre ses activités normales immédiatement après l’examen.

4. Avantages et risques :

1) Avantages :

– Diagnostic précis et rapide de nombreuses pathologies.

– Visualisation détaillée des organes et des structures internes.

– Aide à la planification et au suivi des traitements.

2) Risques :

– Réactions allergiques au produit de contraste.

– Exposition aux rayonnements ionisants, bien que les doses soient contrôlées et minimisées.

Le scanner thoraco-abdomino-pelvien est un outil indispensable pour les professionnels de santé, offrant une vue détaillée et complète des régions thoracique, abdominale et pelvienne, et jouant un rôle crucial dans le diagnostic et le suivi de nombreuses pathologies graves.

5. Conclusion :

Le scanner thoraco-abdomino-pelvien est un outil diagnostique polyvalent et essentiel pour détecter une large gamme de pathologies graves et pour guider les décisions thérapeutiques.

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Notice explicative pour la tomodensitométrie (TDM), à délivrer aux patients

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