Il s’agit d’un kyste dermoïde de 6 cm prenant pratiquement tout l’ovaire (chez une femme jeune stérile).
Il faut éviter à tout prix l’ovariectomie ⇒ kystectomie.
– Incision superficielle et prudente au bistouri froid,
– dissection prudente au ciseau de dissection (ciseau fermé) et avec la pince à disséquer à griffe,
– ovaire restant ; à suturer au fil fin (Vicryl 2/0), en surjet invaginant (aller-retour).
– fermeture de la paroi plan par plan (Pfannenstiel),
– mise en place d’un petit drain de Redon en sous-aponévrotique (aponévrose faite par des points en X au Vicryl 1) car l’hémostase était particulièrement difficile, malgré le bistouri électrique,
– mise en place d’un drain aspiratif,
– fermeture de la peau par des points dermo-épidermiques.
