Papillomavirus : classification et lésions associées
Classification des papillomavirus humains (HPV) et lésions associées
Classification actualisée par genre — de Villiers et al. 2004, révisée ICTV
Depuis 2004, les papillomavirus humains ne sont plus classés selon les anciens groupes d'homologie génomique (A, B, E), mais en cinq genres désignés par des lettres grecques — Alpha, Beta, Gamma, Mu et Nu — sur la base de la séquence nucléotidique du gène L1. Cette nomenclature, validée par l'ICTV, est aujourd'hui la référence utilisée dans la littérature spécialisée et les ouvrages de virologie clinique.
Alphapapillomavirus (genre Alpha)
| Types d'HPV | Tropisme / localisation | Lésions associées |
|---|---|---|
| 6, 11 Bas risque |
Muqueuses anogénitales, laryngées | Condylomes acuminés, papillomatose laryngée, tumeur de Buschke-Löwenstein |
| 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 Haut risque |
Muqueuses anogénitales, oropharyngées | CIN, VaIN, VIN, PIN, cancer du col de l'utérus, du vagin, de la vulve, de l'anus, de l'oropharynx (HPV 16 et 18 en cause dans la majorité des cancers du col) |
| 26, 53, 66, 68, 73, 82 Probablement/possiblement oncogènes |
Muqueuses anogénitales | Néoplasies intraépithéliales de grade variable, cofacteurs de progression |
| 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 89 Bas risque |
Muqueuses anogénitales | Condylomes, lésions bénignes, papulose bowénoïde (association possible) |
| 13, 32 | Muqueuse orale | Hyperplasie épithéliale focale (maladie de Heck) |
| 2, 3, 7, 10, 27, 28, 29, 40, 57, 91, 94 | Cutanée : mains, face, membres | Verrues vulgaires et planes communes ; HPV 7 : verrues du boucher (manipulateurs de viande/poisson) |
Betapapillomavirus (genre Beta)
| Types d'HPV | Tropisme / localisation | Lésions associées |
|---|---|---|
| 5, 8 | Cutanée : zones photo-exposées | Épidermodysplasie verruciforme (EV) ; principaux types associés aux carcinomes cutanés (surtout chez le sujet immunodéprimé) |
| 9, 12, 14, 15, 17, 19–25, 36, 46, 47, 93, 96 | Cutanée : tronc, membres | Épidermodysplasie verruciforme, lésions maculaires et papuleuses planes |
| 38 | Cutanée | Association avec le mélanome cutané évoquée par certaines études anciennes ; lien causal non consensuel à ce jour |
Gammapapillomavirus (genre Gamma)
| Types d'HPV | Tropisme / localisation | Lésions associées |
|---|---|---|
| 4, 65, 95 | Cutanée : mains, pieds | Verrues vulgaires et plantaires, cliniquement proches des types du genre Alpha (HPV 2) |
| 48, 50, 60, 88 | Cutanée | Kyste épidermoïde plantaire ou palmaire, verrues bénignes |
Mupapillomavirus et Nupapillomavirus (genres Mu et Nu)
| Types d'HPV | Tropisme / localisation | Lésions associées |
|---|---|---|
| 1, 63 (genre Mu) | Cutanée : plante des pieds | Myrmécies (verrues plantaires profondes), kyste épidermique plantaire |
| 41 (genre Nu) | Cutanée | Verrues cutanées bénignes, formes atypiques |
- Le pouvoir oncogène des HPV du genre Beta dans les cancers cutanés non mélanocytaires reste en cours d'évaluation, contrairement à celui des types à haut risque du genre Alpha, formellement établi dans la cancérogenèse cervicale.
- Les types 6 et 11 (bas risque) ne sont pas retrouvés dans les lésions cervicales cancéreuses.
Références :
de Villiers EM, Fauquet C, Broker TR, Bernard HU, zur Hausen H. Classification of papillomaviruses. Virology. 2004.
Bernard HU et al. Classification of papillomaviruses (PVs) based on 189 PV types. Virology. 2010.
ICTV. Family: Papillomaviridae. International Committee on Taxonomy of Viruses, rapport en ligne.
IARC Monographs. Biological agents — Human papillomaviruses. Volume 100B.