1. Béance cervico-isthmique :
Elle ne peut être recherchée par échographie qu’en début de grossesse (Cf chapitre spécial).
2. Kystes de l’endocol :
Ils se développent dans les parois du col et apparaissent sous la forme de petites lacunes anéchogènes de 3 à 10 mm de diamètre. Ce sont des équivalents d’œufs de Naboth.
Une grossesse cervicale vue précocement peut constituer un diagnostic différentiel mais se développe dans le canal cervical lui-même et dans un contexte d’aménorrhée.
3. Polype ou fibrome accouché par le col :
Il a la même sémiologie que le polype ou le myome sous-muqueux endo-utérin.
Nb : Le polype du col est bien visualisé en période ovulatoire lorsqu’il est entouré de glaire cervicale.
4. Cancer évolué de l’endocol :
De diagnostic avant tout clinique, il peut être évoqué par échographie sur les signes suivants :
– nette augmentation du volume du col dont les dimensions se rapprochent de celles du corps utérin,
– présence d’un canal endocervical trop visible car dilaté, plutôt hypoéchogène, mais toujours hétérogène par la présence d’amas tissulaires nécrotiques et hémorragiques.
Nb : certaines équipes utilisent l’échographie endovaginale ou endorectale pour apprécier l’envahissement des paramètres.
