L’Assistance Médicale à la Procréation (AMP), appelée aussi procréation médicalement assistée (PMA) consiste à reproduire en laboratoire une partie des processus naturels de la fécondation et du développement embryonnaire précoce. Il s’agit d’une solution palliative permettant de remédier à certains problèmes d’infertilité. Actuellement, les techniques d’AMP ont fait leurs preuves mais elles restent une épreuve tant physique que psychologique pour chaque couple.
En effet, rarement technique médicale aura suscité autant de débats, de passions, d’enthousiasme, de craintes et de rejet.
Certes, notre pays connaît l’un des taux de natalité les plus élevés au monde, mais ceci ne l’empêche pas d’adopter les techniques d’AMP dans des indications bien précises vu le conflit psychosocial que constitue la stérilité du couple.
A partir des résultats des bilans d’infertilité réalisés chez l’homme et chez la femme, le médecin traitant, en concertation avec le couple, propose une prise en charge adaptée. Actuellement, plusieurs techniques d’AMP ont été développées pour traiter l’infertilité :
1. Avec gamètes des deux conjoints :
1. L’insémination artificielle (IA) :
– insémination intra-cervicale :
– insémination intra-utérine (IIU) :
– transfert intratubaire des gamètes (GIFT) :
2. La fécondation in vitro (FIV) ;
3. L’injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI).
2. Avec don de gamètes :
– Don d’ovocytes.
– Don de sperme.
3. Don d’embryons :
Les techniques d’assistance médicale à la procréation (AMP) sont réservées en France aux couples hétérosexuels vivant ensemble depuis au moins deux ans et pour lesquels un diagnostic d’infertilité a été confirmé.
Les techniques de PMA ont une place bien définie au sein du traitement de la stérilité conjugale :
– les indications doivent être bien étudiées,
– il faut toujours aller de la technique la plus simple à la technique la plus lourde.
Aspects administratifs :
Le consentement éclairé du couple traité vis-à-vis de la technique employée doit être respecté.
En effet, un consentement doit être signé par les deux conjoints avant le début des tentatives. Il devra être renouvelé lors de chaque tentative.
Toujours demander une photocopie des cartes d’identité du couple ainsi que du livret de famille.
Nb : Adoption.
Malgré les progrès des techniques d’assistance médicale à la procréation, certains couples ne parviennent pas à concevoir un enfant et l’adoption peut leur être proposée. D’autres ne souhaitent pas recourir à l’AMP et s’orientent directement vers un projet d’adoption.