La prévention des salpingites est essentielle ; elle consiste à :

 

1. Dépister et traiter toutes les vaginites, les cervicites, les endométrites.

Les vaginites et cervicites doivent recevoir un traitement associé antigonocoque et anti-Chlamydia.

 

2. Respecter les contre-indications des investigations et gestes endo-utérins (HSG, DIU, hystérométrie…), en s’attachant à rechercher des antécédents d’infection gynécologique, à demander une NFS, VS, CRP avant de réaliser ces investigations, cette réalisation ne devant jamais être entreprise moins de 6 mois à 1 an après l’épisode infectieux.

 

3. Réaliser toutes ces investigations sous antibioprophylaxie et avec une asepsie rigoureuse :

– lors d’une HSG : prescrire une antibioprophylaxie en cas de notion d’antécédent d’infection génitale haute et de notion de dilatation tubaire,

– lors d’une IVG chirurgicale : prescrire une antibioprophylaxie à base de doxycycline ou de métronidazole,

– lors des révisions utérines, des curetages.

 

4. Utiliser des préservatifs avec les partenaires à risque ou inconnus.

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