La parturiente est hospitalisée, laissée à jeun, mise sous antispasmodiques, vessie vidée, abdomen talqué.

L’anesthésie générale est déconseillée car la survenue d’une douleur doit alerter et faire abandonner la version.

1. But :

Le but est de verticaliser le fœtus par le chemin le plus facile, en présentation céphalique ou pelvienne, à travers la paroi abdominale. On aura repéré la position de la tête.

Il ne faut agir qu’entre les contractions (s’il y en a), avec douceur, et en vérifiant souvent les BCF.

2. Technique :

Une main sur chaque pôle tend d’abord à tasser le fœtus sur lui-même puis, tandis que l’on amène la tête vers le bas, le siège est refoulé vers le haut.

Si la transformation en siège est plus facile, c’est bien entendu celle qu’il faut adopter.

Une amnioscopie en fin de manœuvre confirme l’absence de méconium.

La position verticale sera maintenue par deux tampons latéraux et un bandage serré.

On conseillera à la patiente de vider souvent sa visite.

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