Accouchement chez l’obèse

L’obésité peut être antérieure à la grossesse et aggravée par elle.

Le gain pondéral au cours de la grossesse est de 10 à 12 kg.

Une prise de poids excessive peut être grave pour la mère et l’enfant.

1. Grossesse :

L’obésité favorise :

– la toxémie gravidique,

– l’HTA,

– des lésions cardiaques.

2. Accouchement :

L’accouchement peut être difficile en raison du :

– gros enfant : dystocie des parties molles, dystocie des épaules,

– présentation vicieuse,

– dystocie dynamique fréquente,

– déchirures vagino-périnéales : par fragilité du périnée,

– la délivrance est souvent hémorragique ⇒ délivrance artificielle.

3. Suites de couches :

Les suites de couches se compliquent souvent d’infections, thrombophlébites, faible montée laiteuse.