L’IRM n’est pas indiquée dans un bilan de routine des fibromes utérins.
1. Indications :
L’IRM peut être indiquée pour :
– compléter la cartographie quand plus de 5 fibromes sont visualisés en échographie (taille et nombre avant une intervention chirurgicale),
– avant une embolisation sélective des artères utérines,
– en cas de suspicion de sarcome utérin.
2. Diagnostic positif :
– Forme classique : hyposignal T2, isosignal T1,
– Myome remanié œdémateux : hypersignal T2.
3. Diagnostic différentiel :
– léiomyosarcome,
– adénomyome,
– masses annexielles.
4. Diagnostic des lésions associées :
– adénomyose,
– endométriose.
5. Pendant la grossesse :
– localisation des myomes prævia,
– nécrobiose.
6. Limites :
Disponibilité et coût.
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