IRM et fibrome

L’IRM n’est pas indiquée dans un bilan de routine des fibromes utérins.

1. Indications :

L’IRM peut être indiquée pour :

– compléter la cartographie quand plus de 5 fibromes sont visualisés en échographie (taille et nombre avant une intervention chirurgicale),

– avant une embolisation sélective des artères utérines,

– en cas de suspicion de sarcome utérin. 

2. Diagnostic positif :

– Forme classique : hyposignal T2, isosignal T1,

– Myome remanié œdémateux : hypersignal T2. 

3. Diagnostic différentiel :

– léiomyosarcome,

– adénomyome,

– masses annexielles.

4. Diagnostic des lésions associées :

– adénomyose,

– endométriose.

5. Pendant la grossesse :

– localisation des myomes prævia,

– nécrobiose.

6. Limites :

Disponibilité et coût.